Der Anti-PSA (Prostata-spezifisches Antigen)-Klon HAM18 sticht unter mehr als 1.000 kommerziell erhältlichen PSA-Antikörpern wegen seiner nachgewiesenen hohen Spezifität und Empfindlichkeit für die Erkennung von Prostatakrebs hervor. Obwohl PSA ausschließlich in Prostata-Epithelzellen exprimiert wird, haben Studien mit verschiedenen anderen Antikörpern die PSA-Expression bei 9%-60% der Brustkrebse 1-8, bei 55% der malignen Melanome 7, 3%-9% der männlichen Brustkrebse 8, 9, 3 von 3 azinären Pankreaskarzinomen 10, verschiedenen Speicheldrüsenkarzinomen (einschließlich 6 von 11 pleomorphen Adenomen, 1 von 6 Mukoepidermoidkarzinomen und 1 von 2 nicht anderweitig spezifizierten Adenokarzinomen) 11-13 beschrieben. In multiplen Fallberichten wurde die PSA-Expression auch in mindestens 4 Fällen von paraurethralem Adenokarzinom 14-18 und in einem Harnblasenkarzinom 19 beschrieben. Darüber hinaus wurde beschrieben, dass die PSA-Expression in normalen Speicheldrüsen, 60% der Speicheldrüsenadenome und im normalen Pankreasepithel 12 vorkommt. Bei Verwendung des Anti-PSA-Klons HAM18 wurde in keinem dieser normalen und neoplastischen Gewebe eine PSA-Positivität festgestellt.
Die Validierung des Anti-PSA-Klons HAM18 bei mehr als 20.000 Krebsarten unter Verwendung des von Oncodianova empfohlenen Protokolls bei einer Antikörperverdünnung von 1:800 ermöglichte eine genaue Dokumentation der Sensitivität und Spezifität dieses Antikörpers. Die wichtigsten Kennzahlen zur Leistungsfähigkeit des Anti-PSA-Antikörpers HAM18 lauten wie folgt.
Sensitivität
Prostate Cancer Subset | Samples analyzed (n) | PSA positive (n) | Sensitivity at 1:800 (1:100) dilution |
Gleason 3+3=6 | 2,439 | 2,437 | 99.92% |
Gleason 3+4=7 | 7,470 | 7,461 | 99.87% |
Gleason 4+3=7 | 2,213 | 2,205 | 99.64% |
Gleason 8 | 112 | 111 | 99.15% |
Gleason 9-10: | 628 | 618 | 98.41% |
Recurrent prostate cancer after therapy (Gleason ≥8) | 392 | 387 | 99.72% |
Small cell carcinoma of the prostate | 13 | 1 | 7.69% |
Spezifikation
Tumor type | Samples analyzed (n) | PSA positive (n) | Specificity at 1:800 dilution |
Adenocarcinoma,
extraprostatic |
877 | 1* | 99.89% |
Squamous cell carcinoma, extraprostatic | 319 | 0 | 100% |
Small cell carcinoma,
extraprostatic |
46 | 0 | 100% |
Other extraprostatic carcinomas | 1,603 | 0 | 100% |
All extraprostatic
malignancies |
2,845 | 1 | 99.96% |
*Weak extraprostatic PSA positivity was seen in 1 of 30 endometroid ovarian cancers
Die Verwendung von hoch validierten Antikörpern wird für zertifizierte und akkreditierte Pathologielabors dringend empfohlen.
In der diagnostischen Routine kann die PSA (HAM18)-Immunhistochemie bei den folgenden Anwendungen eingesetzt werden:
- Karzinom unbekannter Herkunft: Nachweis oder Ausschluss der Herkunft von Prostatakrebs.
- Blasentumor bei männlichen Patienten ohne eindeutige urotheliale Vorläuferläsion, die auf einen urothelialen Ursprung schließen lässt: Herkunft von einem Prostatakarzinom ausschließen.
- Fortgeschrittener hochgradiger Prostatakrebs mit eher niedrigen (oder unbekannten) PSA-Werten im Serum: Eine niedrige PSA-Expression bei schlecht differenziertem Krebs deutet darauf hin, dass die Serum-PSA-Werte die gesamte Tumormasse des Patienten “unterschätzen” können.
Reference for clone HAM18:
Bonk S et al. Prognostic and diagnostic role of PSA immunohistochemistry: A tissue microarray study on 21,000 normal and cancerous tissues. Oncotarget 2019 (10): 5439-5453. https://doi.org/10.18632/oncotarget.27145
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